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国家医保局:长期护理保险制度覆盖全民、不区分城乡具体真相是什么

记者 辛圆

3月25日,中办、国办发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》(下称《意见》),明确要求用3年左右的时间基本建立适应我国基本国情的长期护理保险制度。

国新办3月26日举行新闻发布会,介绍加快建立长期护理保险制度有关情况。国家医保局副局长王文君表示,长期护理保险制度覆盖全民、不区分城乡。

王文君在发布会上介绍,长期护理保险是社会保险的一项新险种,通过人人参保筹集资金,为失去正常活动能力的参保人提供基本的生活照料和医疗护理,对所发生的护理费用予以报销。

她指出,国家医保局积极推进该项工作,总体是按照先试点、再推开的思路来推进,先后于2016年、2020年开展了两批试点,目前试点工作取得了积极的成效。

王文君表示,按照《意见》要求,长期护理保险制度建设要坚持五个原则。

一是覆盖全民,所有职工和居民均参加长期护理保险。

二是是统筹城乡,同一个统筹地区之内不区分城乡,参保人无论是来自农村还是来自城市,都从同一个资金池里报销费用、享受待遇。

三是公平统一,不同的统筹区间,在保障对象、评估标准、缴费费率、服务项目等方面基本一致,促进统筹地区之间缴费责任和保障水平相对均衡。

四是安全规范,要注重制度运行管理,注重服务行为质量提升,确保基金运行安全。

除上述四个方面,王文君还提到了可持续原则。她指出,要坚持尽力而为、量力而行,科学合理确定保障水平,确保制度可落地、基金可持续,切实兜住民生底线。

王文君表示,长期护理保险制度的建立与实施,是一项系统工程,也是长期任务,需要全社会的共同参与。 为了落实《意见》,国家医保局、民政部、财政部、人力资源社会保障部、农业农村部、国家卫生健康委、税务总局、中国残联等8个部门出台了配套实施方案,指导各省份立足当地实际,进一步细化实施路径和具体工作安排。

 

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